Anmeldung

Hiermit melde ich mich verbindlich für den Tanzbrasil Kochkurs 2010 mit Eva von Malsen an.
Termin:
Vorname:
Nachname:
Strasse/Nr.:
PLZ:
Ort:
Tel.:
e-mail:

Bitte vollständig ausfüllen !

Den Betrag von 65,- € bzw. 115,- Euro (für beide Termine) überweise ich bzw. habe ich überwiesen an Tanzbrasil, Konto 88159488 bei der Stadtsparkasse München, BLZ 70150000.

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